Informeeritud nõusolek on meditsiinis tuttav põhimõte: enne protseduuri selgitatakse teile, mida see hõlmab, milliseid riske see endaga kaasa toob ja mida sellega tagada ei saa, ning seejärel saate otsustada. Krüoonika puhul kehtib sama kohustus, kuid siin on see teravam kui peaaegu üheski teises meditsiinivaldkonnas. Siin ei ole tulemus ebakindel samas mõttes nagu operatsiooni puhul, mille õnnestumise tõenäosust saab üldjuhul hinnata. Ebakindlus on siin suurem: keegi ei oska tõenäosust hinnata, sest taasäratamist võimaldavat tehnoloogiat ei ole veel olemas. Mida tähendab siis tegelikult sellega nõustuda?
Nõustumine tõenäosusega, mitte lubadusega
Informeeritud nõusolek eeldab kõigepealt selgust selles, millega te täpselt nõustute. Te ei osta taasärkamist. Te maksate säilitamise eest, lootes, et tulevikumeditsiin võib kunagi võimaldada ülejäänu. Kui teenusepakkuja jätab teile vastupidise mulje, ei ole teie nõusolek olnud piisavalt informeeritud. Meie püüame seda vältida ning ütleme selgelt ja kirjalikult, et praegu ei ole taasärkamine võimalik ja et me ei saa öelda, milline on selle tõenäosus.
See võib tunduda nõusoleku nõrga kohana. Tegelikult on lugu vastupidine. Nõusolek on sisuline ainult siis, kui selgitatakse ausalt ka halvimat võimalikku tulemust. Halvim võimalik tulemus on lihtne: säilitamine õnnestub, kuid tulevikus ei leita võimalust inimest taasäratada. Otsus on teadlikum, kui inimene arvestab ka selle võimalusega, mitte ei tugine lohutavale lubadusele.
Mida tuleb tegelikult mõista
Krüosäilitamise tõeline informeeritud nõusolek eeldab mitme asja mõistmist korraga, millest ühtegi teenusepakkuja ei tohiks pehmendada:
- Seda, et tegu on panusega, mitte raviga, mille õnnestumismäär on teada, ning et see panus võib ebaõnnestuda.
- Seda, et säilitamise kvaliteeti ei saa tagada, sest rakkude lagunemise kiirus sõltub muu hulgas sellest, kuidas ja kus inimene sureb, mitte ainult teenusepakkuja tegevusest.
- Seda, et võimalik taasäratamine toimuks tulevikumaailmas, mis võib olla praegusest väga erinev.
- Seda, et säilitamise eest vastutav organisatsioon peab püsima väga pikka aega stabiilne ja rahastatud ning et see on oluline risk, mitte kõrvaline detail.
Kui te mõistate kõike eelnevat ja soovite ikkagi jätkata, on see informeeritud nõusolek täies mõttes. Kui teenusepakkuja on mõnda neist riskidest allkirja saamise nimel pehmendanud, ei ole nõusolek täielikult informeeritud.
Nõusolek pika aja jooksul
Siin on veel üks vähem ilmne probleem. Tavaline nõusolek katab protseduuri, mis toimub praegu. Krüoonika puhul peab nõusolek kehtima aastakümneid, ka ajal, mil inimene ei saa enam oma tahet väljendada. Seepärast on kokkulepped nii olulised: inimese selge ja dokumenteeritud tahteavaldus, mis on tehtud ajal, mil ta saab oma otsuseid ise teha ja väljendada. Nõusolek ei piirdu siin ühe vestluse ega allkirjastamise hetkega. See on püsiv korraldus, mille täitmisel tuleb usaldada, et tulevikus austatakse inimese väljendatud tahet.
Sellepärast käsitleme nõusolekut järjepideva protsessina, mitte ühekordse toiminguna. Inimesed võivad meelt muuta, oma kokkuleppeid ajakohastada või need tühistada. Nõusoleku mõte on selles, et otsus on ja jääb inimese enda teha, mitte teenusepakkuja või pereliikmete teha.
Just see eristab usaldusväärset krüoonikateenuse pakkujat ebausaldusväärsest. Usaldusväärsus seisneb aususes: tuleb selgelt kirjeldada ebakindlust, hoiduda liialdatud lubadustest ja lasta inimesel ise otsustada. Just see ausus aitab põhjendada, miks ettevõte sellist teenust pakub. Seda küsimust käsitleb lähemalt krüoonikateenuse pakkumise eetilisus tänapäeval.
Lühidalt: Informeeritud nõusolek eeldab arusaamist, et krüosäilitamine ei ole praegu pöörduv ega vii kindlasti taasärkamiseni. Inimene peab vabatahtlikult nõustuma kuludega, riskidega ja ebakindlusega.
Uurige seda praktilist tööriista
Kasutage interaktiivset tööriista, et uurida selles artiklis käsitletud küsimust.
Interaktiivset tööriista laaditakse...
Rohkem lugemist