Krüopreservatsioon hõlmab kolme ülesannet, mille riskid ei peaks koonduma ühte kohta: erakorralist meditsiini, patsiendihoolduseks mõeldud kapitali haldamist ja patsiendi füüsilist säilitamist teadmata pikkusega ajavahemiku jooksul.
Tomorrow.bio jagab need ülesanded ühe saksa operatiivettevõtte ja kahe šveitsi fondi vahel.
Väärtus ei tulene sellest, et kolm organisatsiooni oleksid automaatselt turvalisemad kui üks. Selle väärtus seisneb selles, et patsient, kapital ja tegevusrisk ei ole sama juriidilise isiku bilansis.
Tomorrow Biostasis GmbH teostab protseduuri
Tomorrow Biostasis GmbH on saksa operatiivettevõte. Ettevõte sõlmib lepinguid liikmetega nende eluajal, hoiab meeskonda valmis ja teeb krüopreservatsiooniprotseduure.
Tema vastutusalasse kuuluvad valmisolek, transport, stabiliseerimine, kirurgia, krüoprotektiivne perfusioon, jahutamine, seadmete arendamine ja liikmete nõustamine.
Need tegevused eeldavad kiiret arendamist. Koolitusprogramme ajakohastatakse, kiirabiautosid uuendatakse ja protokolle täiendatakse hilisemate juhtumianalüüside põhjal.
Äriühing sobib selleks tööks, sest saab palgata töötajaid, teha investeeringuid ja kohaneda kiiremini kui sihtotstarbeline fond.
Ta kannab ka tavapäraseid ettevõtlusriske: tulude vähenemist, kohtuvaidlusi, juhtimisvigu, restruktureerimist ja maksejõuetust.
Seetõttu ei ole operatiivettevõttel ette nähtud jääda ladustatud patsientide ega nende pikaajaliseks hoolduseks mõeldud kapitali alaliseks juriidiliseks vastutajaks.
PCF esindab patsienti ja kapitali
Patient Care Foundation on Šveitsi fond registrinumbriga CHE-301.786.586. Tomorrow.bio nimetab seda patsiendi keha ja hoolduskapitali juriidiliseks hoidjaks.
Selle eesmärk on sõnastatud väga selgelt: hoida patsiente biostaasis, kuni neid saab taas pidada juriidiliselt elusaks ning nad on funktsionaalsed ja iseseisvad.
PCF võtab vastu patsiendihoolduseks eraldatud kapitali, tasub protseduuri eest ja sõlmib lepingu ladustamisoperaatoriga jätkuva säilitamise tagamiseks.
Avalik pikaajalise ladustamise leping on kirjas patsiendi juhis paigutada ta EBF-i või vajaduse korral teise koostööpartneri hallatavasse ladustamisse.
PCF-i registrijärgne eesmärk võimaldab tal anda patsiendid, vastutuse ja seotud vahendid üle teisele organisatsioonile, kui see täidab eesmärki paremini.
See on oluline, sest järjepidevus ei saa sõltuda ühest lepingupartnerist, kes jääb alatiseks parimaks võimalikuks valikuks.
EBF omab ja haldab rajatist
European Biostasis Foundation on šveitsi mittetulundusühing. Ta omab ja haldab Rafzis asuvat pikaajalise ladustamise rajatist ning teeb biostaasialaseid uuringuid.
EBF hooldab hoonet, krüogeenseid mahuteid, lämmastiku-, jälgimis- ja ohutussüsteeme ning nende käitamiseks vajalikku personali.
Rajatise omamine kõrvaldab sõltuvuse välisest üürileandjast. See ei kõrvalda maksukohustusi, hooldust, personalikulusid, kommunaalmakseid ega suhteid tarnijatega.
Tema põhikirjaline eesmärk hõlmab biostaasialaseid uuringuid, nende praktilist rakendamist ja haridustegevust. Põhikiri näeb sõnaselgelt ette tähtajatu ladustamise ja patsientide kaitsmise kahjulike mõjude eest.
Ladustamistehnikat käsitletakse eraldi artiklites rajatise ja klassikalise ladustamissüsteemi kohta.
Patsienti ja raha jälgitakse eraldi
Enne surma on liikme peamine lepinguline suhe Tomorrow.bio-ga. Ettevõte hoiab valmisolekut ja kontrollib, et valitud rahastamisviis toimiks jätkuvalt.
Kui rahastamine käivitub, suunatakse asjaomane kapital patsiendihoolduse eest vastutavasse struktuuri, mitte operatiivettevõtte vabalt kasutatavaks varaks.
Tomorrow.bio teostab protseduuri ja esitab selle eest arve. PCF tasub protseduuri eest olemasolevatest vahenditest ja vastutab edaspidi patsiendi pikaajaliste huvide eest.
Seejärel paigutatakse patsient EBF-i hallatavasse ladustamisrajatisse. EBF pakub rajatist ja jätkuvat hoolt PCF-iga sõlmitud lepingu alusel.
Nii tekib kaks püsivat arvestust: üks patsiendi füüsilise seisundi ja teine hoolduse rahalise katte kohta.
Kui need andmed ei lange kokku, ei taga formaalne eraldatus praktikas konkreetse patsiendi kaitset.
Lepingud seovad süsteemi tervikuks
Skeem aitab rolle selgitada. Lepingud määravad kindlaks poolte kohustused, vastutuse ülemineku aja ja selle, kes saab tegutseda, kui teine pool oma kohustusi ei täida.
Liikmed vajavad seetõttu nii biostaasilepingut kui ka pikaajalise ladustamise lepingut. Asjakohaseid dokumente selgitatakse artiklis „Olulised säilitatavad dokumendid”.
Soodustatud isikute määramine ja rahastusjuhised peavad vastama nendele lepingutele. Õige organisatsiooniline struktuur ei korva kindlustuslepingut, mille väljamakse läheb valele saajale.
Samamoodi on hoolduskohustus ilma piisava kapitalita habras. Kapital võib aga selge otsustusõiguseta jääda vajalikul hetkel kättesaamatuks.
Järelevalve koosneb mitmest tasandist, kuid ei lahenda kõiki probleeme
Šveitsi fondide tegevust suunavad põhikiri, juhatus, audiitorid ja riiklik järelevalve. EBF-i põhikiri nõuab iga-aastast raamatupidamisaruannet, auditiaruandlust ja tegevusaruandet järelevalveasutusele.
EBF avaldab lisaks iga-aastaseid finants- ja tegevusaruandeid. Tema 2024. aasta aruanne kajastab rajatise täiendusi, lisaseadmeid ja automaatse lämmastikutäitmise laiendamist.
PCF loodi 2024. aastal ning tema välise audiitori andmed on kantud Šveitsi äriregistrisse. Lühema tegevusajaloo tõttu on praegu vähem avalikke andmeid pikaajalise tegevuse kohta.
See ei anna põhjust struktuuri kõrvale heita. See on põhjus eristada juriidilist ülesehitust tõestatud tegevusajaloost.
Kus organisatsioonid jäävad omavahel seotuks
Organisatsioonid on juriidiliselt eraldiseisvad, kuid ei ole teineteisest isoleeritud. PCF vajab pädevat ladustamisteenuse pakkujat, EBF vajab makseid, personali, lämmastikku ja toimivat taristut.
Tomorrow.bio pakub praegu protseduurialast pädevust ja suurt osa ökosüsteemi kasvust. Samad inimesed võivad koordineerimist parandada, kuid suurendavad samal ajal omavahel seotud juhtimisriski.
Küps süsteem vajab seetõttu konfliktide lahendamise korda, ühiseid otsustusreegleid, sõltumatut auditit ja usaldusväärset järelkasvu asutajatele.
Eesmärk ei ole koordineerimist kõrvaldada. Eesmärk on vältida, et koordineerimine taastaks märkamatult selle ühe haavatava punkti, mille kõrvaldamiseks eraldatus loodi.
Mida struktuur tegelikult tagab
Ökosüsteem muudab vähem tõenäoliseks, et operatiivettevõtte ebaõnnestumine ohustab kohe patsiendi säilitamist. See annab patsiendihooldust korraldavale üksusele juriidilise eesmärgi, mis ei sõltu äritegevuse kasvust.
See ei taga piisavat investeeringutulu, pädevat juhatust, katkematut lämmastikuvarustust ega tulevast biostaasile soodsat õiguskeskkonda.
Need allesjäävad riskid on reaalsed. Neid on samas lihtsam jälgida, kui vastutus, arvestus ja lepingud on selgelt eraldatud.
Kokkuvõte: Tomorrow.bio korraldab liikmelisuse ja krüopreservatsiooniga seotud tegevusi. PCF esindab patsiente ja hoolduskapitali. EBF haldab pikaajalist ladustamist. See eraldatus piirab kahju, kui üks organisatsioon peaks ebaõnnestuma.
Uurige seda praktilist tööriista
Kasutage interaktiivset tööriista, et uurida selles artiklis käsitletud küsimust.
Interaktiivse tööriista laadimine…
Loe edasi